Плановая гастроскопия проводится для установления или уточнения диагноза, выявления изменений в верхних отделах пищеварительного тракта, выбора метода лечения. Назначается пациентам с такими заболеваниями органов ЖКТ:

• гастроэзофагеальным рефлюксом;
• дисфагией;
• ретростернальными болями;
• приступами тошноты;
• диспепсическими расстройствами;
• железо-дефицитными анемиями;
• беспричинным похудением;
• атрофическим гастритом;
• язвенной болезнью.

Проведение исследования ФГДС показано после хирургических вмешательств для оценки их эффективности. Результаты биопсии информативны при подозрении врача на онкологию. ЭГДС позволяет одновременно выполнять эндоскопические операции — удалять полипы и подслизистые новообразования, проводить лигирование и склерозирование варикозно измененных сосудов, рассекать рубцовые стриктуры.

Абсолютными противопоказаниями к ЭГДС являются состояния, при которых эзофагогастроскоп не может быть использован. Исследования верхних отделов ЖКТ не назначаются пациентам:

• с критическим пищеводным стенозом;
• химическими ожогами слизистых пищевода и более глубоко расположенных тканей;
• флегмонозным эзофагитом;
• медиастинитом;
• расслоением аорты;
• геморрагическим диатезом;
• недавно перенесенным инфарктом миокарда или инсультом.

В проведении гастроскопии желудка может быть отказано пациентам с выраженной деформацией позвоночного столба, крупным зобом, тяжелой сердечно-легочной недостаточностью, психическим расстройством, гемофилией.

До проведения эндоскопической диагностики внутривенно вводятся седативные вещества. Они выводятся из крови в течение 1 минуты. Но до того как вводить пациента в наркоз, проводится консультация врача-анестезиолога. Он осматривает пациента, проводит ознакомительную беседу, получает сведения об аллергии, анамнезе, определяется с дозой препарата. В дальнейшем, если наркоз подается дробно, анестезиолог регулирует дозировку.

В среднем, медикаментозный сон длится 5-7 минут. Время нахождения под наркозом может продляться, если на исследование нужно больше времени. Седативные препараты, которые используются в ходе исследования, не имеют противопоказаний (кроме аллергических реакций, беременности и младенческого возраста).

Этапы проведения ЭГДС желудка:

1. Пациента кладут на левый бок.
2. Вводится седативный препарат.
3. Пациент зажимает загубник зубами, чтобы не прокусит эндоскоп во время обследования желудка.
4. В пищевод вставляется гастроскоп, через него подается воздух под давлением. За счет него стенки желудка и других органов ЖКТ расправляются.
5. Гастроскоп постепенно движется по пищеводу, в это же время ведется фото- и видеофиксация изображения.

Уже во время гастроскопии врач-эндоскопист может обнаружить патологические процессы, оценивая состояние слизистых оболочек. Изменения слизистой служат маркером различных заболеваний, позволяя диагностировать:

• очаговую дисплазию эпителия;
• колит;
• язвенную болезнь;
• гастрит и функциональные расстройства;
• эзофагит.

Изменение цвета и отечность слизистой могут указывать на полипы и опухоли. Все выявленные патологии подробно описываются в заключении с указанием их локализации.

На основе результатов обследования врач дает рекомендации или направляет пациента к специалисту для назначения лечения. Если во время процедуры был взят материал для цитологического или гистологического анализа, окончательный диагноз ставится после получения результатов лабораторных исследований.